癔病的中医辨证分类法

南京神康心理医院专家指出：癔症是一种精神疾病，随着近几年来的研究发现，中医在治疗精神疾病方面，具有很好的疗效，并且中医治疗精神疾病，不会像西药那样，对人体造成伤害的。因此当患者患有癔症的时候，都是想要知道癔症的中医治疗方法都有哪些的。下边就由精神科专家来为大家详细的解答一下吧。

精神科专家表示：中医在治疗癔症的时候，首先要通过辨证的方法来判断癔症是属于哪种类型，下边就是癔症的中医辨证分类：

（1）气阴两虚型

主证：精神恍惚，七上八下，悲忧喜笑无常，昼日不时欠伸，天黑振奋不寐，或手舞足蹈，或肢体震颤，潮热盗汗，五心烦热，舌质红少苔，脉细数无力。

辨证剖析：本证多由情志长时间处于压抑状况，积怒难发或忧思抑郁不解，暗耗心之气阴致。对见于女人。心气虚，心阴缺乏，心失所养，故精神恍惚，七上八下，苦笑无常。天黑心阴当足缺乏，阴虚火旺，打乱心神，故振奋失眠。阴血缺乏，虚风内生，则手舞足蹈。肢体震颤。潮热盗汗，五心烦热，舌质红少苔，脉搏细数无力均为心气心阴两虚之象。以精神恍惚，苦笑无常，不时欠伸，舌质红少苔，脉细数无力为辨证关键。

（2）痰气交阻

主证：精神萎靡，情志抑郁，表情冷漠，胸闷纳呆，嗟叹频作，嗳气呕恶，咽中梗阻，如偶物阻咯之不出，咽之不下，舌苔白腻，脉弦滑。

辨证剖析：本证是因为长时间情志欠好，肝气郁结，柑郁犯脾，脾失健运，聚湿生痰，痰气交阻所造成的。包含癔病性发呆及癔病球。首要病机为肝郁犯脾，表情冷漠。痰气交阻，上蒙心神。心神被梦则精神抑郁，表情冷漠。痰气交阻于咽喉之间，故见咽中梗阻，如有物阻，咯之不出，咽之不下。肝气郁滞，气机不畅，胸阳受阻则胸闷喜嗟叹。脾虚不运，胃失和降，故纳呆，嗳气呕恶。苔白腻，脉弦滑均为肝郁脾虚，痰气交阻之象。以精神抑郁，表情冷漠，咽中如有物梗阻，吞之不下，吐之不出，苔白腻，脉弦滑为辨证关键。

（3）痰热互结

主证：烦躁易怒，咳痰黄稠，渴不欲饮，尿赤便秘，头痛面赤，盲目少腹有一股气上冲胸咽，愁闷欲死，昏仆倒地，肢体拘紧痉挛，舌红苔黄厚腻，脉滑数。

辨证剖析：本证因惊慌忧思，肝气郁结，郁久化火生热，肝郁横逆脾土，脾失健运，聚湿生痰，痰热互结，气机逆乱所造成的。肝郁化火则烦躁易怒，口苦，头痛，面赤，尿赤便秘。肝气上逆，随冲脉及厥阴肝脉上冲，则盲目从少腹有一股气上冲胸咽，发闷欲死，昏仆倒地。炽热生风，则肢体拘紧痉挛。咳痰黄稠，渴不欲饮，舌红苔黄厚腻，脉滑数均为痰热互结之象，本证以盲目气从少腹冲上咽，肢体拘紧痉挛，舌红苔黄厚腻，脉滑数为辨证关键。

（4）寒气上逆

主证：形寒胶冷，精神萎靡，精神不振，气从少腹上冲胸怀，发生欲死，舌淡苔白，脉沉细。

辨证剖析：本证因于素体阳虚，或久病致心肾阳虚，再加上长时间，过度惊慌，引动下焦水寒之气上冲胸怀所造成的。属癔病球领域。心阳缺乏，下焦水寒，复因惊慌引动下焦水寒之气随上冲胸怀，故见气从少腹上冲心，发生欲死，形寒肢冷，精神萎靡，精神不振，舌淡苔白，脉沉细均为心阳缺乏之证。以形寒胶冷，精神萎靡，气从少腹上冲心，舌淡苔白，脉沉细为辨证关键。

（5）肝气郁结

主证：精神抑郁，多疑善滤，胸闷协痛，喜嗟叹，脘腹胀闷，纳呆食少，或俄然倒地，四肢逆冷，肢体呈痉挛性拘急僵直，双目紧锁，移时康复。妇女多伴胸部肿痛，月经不调或痛经，舌淡苔白，脉弦。

辨证剖析：本证由情志不畅，肝气郁结，气机逆乱所造成的。多见于女子，包含癔病性晕厥，暴瘫等。情志不畅，肝气郁结，故精神抑郁，多疑善滤。肝气郁结，气机不舒，经脉痹阻，故胸闷胁痛，喜嗟叹，脘胀腹痛，胸部肿痛。肝气郁久，上逆冲心，则俄然晕厥，气机内阻，阳气不达四末，则四肢逆冷。肝郁犯脾， 运化渎职，则的纳呆食少，气滞致使血淤，经脉不通，故月经不调或痛经。舌淡苔白，脉弦均为肝气郁结之象。以精神抑郁，多疑善滤，胸闷嗟叹，暴厥暴瘫为辨证关键。

（6）痰淤阻窍

主证：精神恍惚，悲忧善哭，或俄然失明，痰淤阻窍所造成的，或失音不语、或俄然耳聋，或俄然肢体瘫痪，舌质紫暗或有淤斑，淤点，脉弦涩。

辨证剖析：本证因情志不舒，气滞痰凝，阻歇血脉，痰淤阻窍所造成的。包含癔病性失明、失音、失听、暴瘫等。首要病机为痰淤互结，遮盖心窍，神明失灵所造成的使。痰湿闭阻清窍，五脏六腑之精气不能上注于清窍，失其司职，故精神恍惚，悲忧善哭，俄然失明、或失音、或失聪。痰淤闭阻经络，气血流转不畅，肢体静脉失养，则俄然瘫痪，舌紫暗或有淤斑，淤点，脉弦涩均为淤血内阻之象。以精神恍惚，暴盲，暴哑，暴聋，暴瘫，舌质紫暗，脉弦涩为辨证关键。

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